Kemoterapi İhtiyacında Önemli Değişiklikler
ECOG-ACRIN Kanser Araştırma Grubu’nun CompassHER2-pCR deneyi, erken evre HER2-pozitif meme kanserinin standart tedaviye göre daha az kemoterapi ile tedavi edilebileceğini ortaya koydu.
Deney, 2,175 hastayı içermekte ve bu alandaki en büyük prospektif çalışma olma özelliği taşımaktadır. Araştırmacılar, hastaların ameliyat öncesi tek bir kemoterapi ilacı ve iki HER2 hedefli ilaçla tedavi edildiğini belirtti.
Patholojik Tam Yanıt Oranı
Çalışma sonucunda, 2,141 katılımcıdan %43,8’inin ameliyattan sonra patolojik tam yanıt (pCR) elde ettiği, yani vücutta hiçbir invaziv kanser kalmadığı ortaya kondu.
İlgili araştırmalar, belirli tümör özelliklerinin bu tedavi rejimi sonrası patolojik tam yanıt elde etme olasılığını artırdığını göstermektedir. Bu özellikler arasında östrojen reseptörü negatif veya düşük düzeyde olan tümörler bulunmaktadır.
HER2DX Testi ve Tahmin Yetenekleri
Araştırmacılar, erken evre HER2-pozitif meme tümörleri hakkında prognostik ve prediktif bilgi sağlamak için tasarlanmış HER2DX adlı bir moleküler biyomarker testini de değerlendirdi. Yüksek HER2DX skoruna sahip grupta pCR oranının %68 olduğu, düşük skora sahip grupta ise bu oranın %19 olduğu tespit edildi.
Bu bulgular, HER2DX sonuçları ile tümör özelliklerinin birleştirilmesinin, daha az yoğun bir kemoterapi yaklaşımı ile pCR elde etme olasılığı en yüksek olan hastaları belirlemeye yardımcı olabileceğini göstermektedir.
İleri Araştırma ve Takip Süreci
Patolojik tam yanıt elde eden hastalar için, üç yıl boyunca takipler devam edecek ve kanserden arınmış kalıp kalmadıkları değerlendirilecektir. Çalışmanın sonuçları, Journal of Clinical Oncology dergisinde yayımlandı.
Bu bulguların tedavi yöntemlerini değiştirebilmesi için daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulmakta, sonuçların daha kesin hale gelmesi beklenmektedir.
